【教育圓桌派】解碼兒童閱讀障礙——一個硬幣的兩面

在成千上萬的閱讀者里，存在著這樣一個特殊的群體。他們因在識字和寫字上的困難而被診斷為“閱讀障礙”。有的孩子說起話來十分流利，口若懸河，一落到筆頭上卻錯誤百出；有的孩子平時交流沒有問題，但朗讀課文卻磕磕巴巴；還有的孩子數學計算能力很強，但做應用題卻連連出錯……他們，經常被貼上“智力低下”的標簽，也被家長和老師簡單判定為“不夠用心”。面對實際的學習困境和受到的種種歧視誤解，閱讀障礙兒童和他們的家長，常常感到束手無策。據統計，中國約有1500萬閱讀障礙兒童，但診斷率不足1%，能接受干預的更是寥寥無幾。這些孩子究竟出現了什么樣的問題？又該如何進行干預和治療？今天的“教育圓桌派”邀請三位嘉賓，和大家一起深入探討“兒童閱讀障礙”。

嘉賓：

康翠萍 北京師范大學中國教育創新研究院研究員

王久菊 北京大學第六醫院醫生

李華 江蘇省南京市天正小學教師、全國百班千人讀寫計劃導師

主持人：

中國教育新聞網記者 彭詩韻

【核心觀點】

■閱讀障礙兒童是未被發掘的寶藏，通過家校社醫四方協作，我們不僅能幫助孩子跨越障礙，還能為社會培養極具創造力的多樣化人才。

■早干預、多包容，每個孩子都可能“逆襲”。期待體制機制的進一步完善，為閱讀障礙兒童點亮更光明的未來。

“他們的困難是孤島，但優勢是海洋”

主持人：閱讀障礙兒童有哪些典型特征？他們有哪些優勢？

康翠萍：我們平常經常提到的的一類閱讀障礙是發展性閱讀障礙，是一種神經發育性障礙，有先天生理基礎。中文閱讀障礙主要表現為識字、寫字困難，從而導致閱讀能力大大落后于同齡人，一般會低于同齡人兩個年級水平。閱讀能力直接影響他們的學習成績，所以他們的成績總處在班級最后的10%。

但閱讀障礙兒童又有多方面的優勢，其中最顯著的優勢就是創新能力強，他們總有一些新奇的想法，善于解決問題。美國的調查數據顯示，美國的企業家中35%有閱讀障礙。另外一個優勢是同理心強，他們有很強的共情能力和溝通能力，他們不僅能夠深刻感知和理解他人的情緒與需求，還能在行為和態度上體現出來，更愿意幫助別人。不管是創新能力，還是同理心，這些特質都是現代社會最需要的和最寶貴的能力和品質。所以耶魯大學的 Shaywitz 教授有一個很形象的比喻，說“他們的困難是孤島，但優勢是海洋”。大家之前可能更加關注他們在讀寫上的困難和處境的艱難，卻很少看到他們優勢的一面。

王久菊：從我的感覺來說，其實每一個群體不管是閱讀障礙，還是其他的群體，他們可能都有一些優勢。我們要做的是以更加全面的視角，平等地看待每一個孩子，不要因為他們某些方面的“劣勢”，就看不見他們身上的“優勢”。

主持人：目前社會對兒童閱讀障礙的認知存在哪些誤區？這些誤區會帶來哪些負面影響？

康翠萍：最常見的認知誤區是兩個方面。一個誤區是，閱讀障礙被看作懶惰或智力低下的表現，常被誤認為“不努力”或“笨”。而實際上，閱讀障礙與智力無關，其本質是大腦處理語言信息的神經發育差異。他們的智力正常甚至超常，比如如愛因斯坦、喬布斯等。這種認識誤區會讓閱讀障礙孩子產生自卑感和低自尊，認為自己無能，一無是處，最終放棄在學習上的努力。

另一個誤區是認為閱讀障礙“長大自然就好了，不需要干預”，誤以為兒童早期的閱讀困難會隨年齡增長消失。而實際上如果不進行及時和科學的干預，閱讀障礙不僅得不到改善，還會引發其他學習和心理問題，最終導致厭學和過早輟學等情況。據統計，中國約有1500萬閱讀障礙兒童，但診斷率不足1%，能接受干預的更是寥寥無幾。

王久菊：在臨床上對兒童閱讀障礙的表現往往體現在以下幾個方面。一是家長誤判干預效果，過早放棄。一些家長在早期自行干預的時候可能效果不佳，就認為這種干預方法沒有用從而放棄了。但實際上可能是因為干預的方法不夠規范，或者是沒有做到足量足療程，才影響了最終的效果。比如家長覺得每天讓孩子看10分鐘的字就是訓練，但實際上孩子可能需要比其他孩子花更多的時間才能達到效果。二是教師容易“標簽化”定義學生，從而忽視個體需求。一些老師如果沒有正確認知到閱讀障礙兒童的真正問題，就可能把孩子定義為“差生”，只試圖通過加大重復性練習改善他們的情況，而結果往往會事與愿違，讓他們產生挫敗感并引發厭學拒學情緒。三是早期干預不足容易導致孩子長期的心理創傷。一些家長并沒有把孩子的閱讀障礙表現當回事，從而沒有盡早干預，但實際上如果孩子的閱讀能力一直低于同齡人兩個標準差或者是兩個年級的話，在表現上可能就會一直處于落后的狀態，長期來看就會影響孩子的自信心和自我認可，進而產生一些不良情緒。

主持人：我們可以看到，閱讀障礙兒童的優勢很多，但同時社會對他們的誤解也很多。所以當下，關注閱讀障礙兒童，提高公眾對閱讀障礙的認知和理解，是十分迫切的，意義重大。

康翠萍：全社會需要關注閱讀障礙兒童，不僅出于人道關懷，更因為這是關乎教育公平、社會人力資源優化和國家競爭力的重大戰略問題。

一是從教育公平來說，閱讀障礙者占人口比例的5%-10%，數量龐大。他們需要被關注、被支持，他們需要像其他每一個類型的孩子一樣，被公平地對待，接受平等的教育，獲得更好的發展。

二是減少社會人力資源的浪費和損失。當今世界各國的競爭，依賴的是人才優勢，特別是創新型人才。創新型人才的多少是一個國家競爭力的集中體現。研究表明，閱讀障礙這個群體的創新能力顯著高于普通人，從這個意義上說，對閱讀障礙兒童的培養關系到國家的人才戰略。

第三，由于他們具有共情能力強、有利他精神、樂于助人等特質，如果得到良好的干預，他們可以成為推動人類社會進步的積極力量，所以關注和支持他們也是為了我們人類共同的未來。

“別著急，慢慢來”

主持人：兒童閱讀障礙要早發現、早干預、早治療，家長和老師怎樣能盡早發現孩子可能有閱讀障礙？

康翠萍：家長和老師可以通過觀察孩子的語言發展、閱讀行為和日常學習表現，結合一些關鍵跡象，盡早識別孩子是否存在閱讀障礙風險。

如在四五歲文字敏感期，大多數閱讀障礙兒童表現不出對文字的興趣，只喜歡聽故事，不喜歡看文字。

從小學開始，學認字困難，一個字記好多遍都記不住，好不容易記住了還很容易遺忘。學寫字更為困難，寫字錯誤多，速度慢，不規范。朗讀不流利，常出現漏字、竄行、替換字詞的現象。從一年級開始，孩子若出現以上這些特征，家長和老師就要重點關注了。

王久菊：家長還可以通過家族閱讀史篩查，或通過“視覺擁擠”效應等測試預判風險。我們在臨床上給閱讀障礙兒童的家長做過一些問卷和測試。比如，有些小孩單獨看一個字的時候沒問題，但同時看多個字的時候，就會產生“擁擠”的現象。后來經過測試，我們發現他們的家長也存在“擁擠效應”的問題。所以從家長的角度來看，是可以提前通過這些信號初步識別的。

另外，口語詞匯量不足也可能是早期信號。比如孩子從學說話開始，反反復復就只能說一些有限的詞匯，家長就要警覺，可能是孩子詞匯量不太足，后期也可能會影響到閱讀。

主持人：目前是否有被證實有效的兒童閱讀障礙干預方法？這些方法分別針對哪些方面進行改善？

康翠萍：孩子被診斷為閱讀障礙，目前沒有藥可以吃，只能通過認知訓練和教育干預。目前有效的干預方法圍繞語音加工、字形結構、閱讀流暢性、認知功能四大核心領域，通過結構化、多感官和重復強化的策略改善閱讀能力。與英語拼音文字不同，漢語閱讀障礙的干預重點應放在正字法上，也就是讓孩子了解漢字的構字規則，認識聲旁和形旁的作用，通過聲旁和形旁來幫助孩子記憶漢字的發音和意義。同時可以通過借助技術工具提升趣味性與效率。

成功的干預離不開長期堅持，所以干預需要一定的強度與持續性，最好是每天保證至少一個小時。另外由于閱讀障礙的特異性大，需要考慮每個個體的適配性，如有的孩子語音意識差，就需要重點做語音訓練。有的孩子正字法意識差，就需要加大字形結構的訓練，這樣才能達到更好的干預效果。

王久菊：從閱讀障礙的產生機制上來說，有兩個層面在科研上被證明是有效的，一個是視知覺和聽知覺。有時需要整合這兩個方面的訓練。

另外一個很重要的層面是語言認知，也就是重點提高孩子的語音意識、詞素意識、句法意識等與閱讀最為相關的語言認知能力，還可以通過游戲化學習降低孩子的畏難情緒。這都是目前比較有效的方式。

主持人：閱讀障礙孩子往往還伴隨著一些情緒和行為問題，這對具體的干預實踐帶來了什么樣的挑戰？

王久菊：在臨床上會出現很多這種共患病的孩子，或者說其他原因導致的閱讀困難的孩子，這就會給診斷和干預帶來一些困難。

比如很多閱讀障礙孩子都有注意力缺陷。注意力缺陷會直接影響孩子早期的識字閱讀學習。因此我們就需要確定孩子是因為注意力問題導致了閱讀困難，還是同時患有閱讀障礙。

對于確診注意力缺陷且伴生有心理問題的孩子，需要同步解決這些問題，這樣閱讀干預才能起到效果。

康翠萍：閱讀障礙兒童常伴隨焦慮、自卑、挫敗感等情緒問題，以及逃避學習、厭學、注意力分散等行為表現。這些問題與閱讀困難相互交織，形成惡性循環，顯著增加干預的復雜性。

如有的孩子因長期有挫敗感自信心嚴重不足，會對讀寫活動有恐懼排斥心理，甚至會抗拒做訓練，很怕犯錯，遇到難的任務就退縮，這也給干預帶來很大難度。因此想干預有效果，應該從孩子的心理著手，首先讓孩子對閱讀障礙有清楚的認知，了解自己除了讀寫困難，其實很聰明，有很多其他方面的特長和優勢，鼓勵他們樹立信心，發揮自己的優勢。孩子的心理穩定了，科學的讀寫干預方法才能有效果。

另外還有不少孩子同時伴有多動和注意力分散問題，很難將注意力放在訓練上和任務上，會極大影響干預效果。所以需要提高訓練的趣味性，一次時間不宜過長。

主持人：在有效干預后，閱讀障礙兒童的理想改善和恢復情況是什么樣的？這樣的比例是多少？能否為我們分享幾個成功案例？

康翠萍：在有效干預后，閱讀障礙兒童的改善效果更多體現在功能性適應和學業能力提升，而非“完全恢復”。由于閱讀障礙是神經發育性差異，其核心特征（如語音處理或字形加工困難）可能長期存在，但通過科學干預，兒童可以掌握替代性學習策略，顯著縮小與同齡人的差距。改善體現在以下幾個方面：

首先是學業成績趨近平均水平。比如語文成績從低于班級均分20分提升至差距5分以內（標準化測試數據）。數學應用題理解能力改善，因讀題錯誤導致的失分減少60%。

其次是識字量和閱讀流暢度顯著提升。閱讀速度提高30%-50%，跳行、漏字頻率減少，能通過上下文輔助理解文意。

然后是心理與行為適應水平提高。學習焦慮水平下降，從“逃避閱讀”轉為“主動使用輔助工具”。同時孩子在自尊心上有所恢復，課堂參與度提高，因挫敗感引發的注意力問題減少。

最后，孩子還能掌握一些有效的學習閱讀的策略，比如多感官學習法、結構化筆記技巧等，從而能逐漸具備自主學習的能力。

王久菊：在紀錄片《我不是笨小孩》里，其中一個小男孩通過多感官訓練等方式，在相對寬松的環境下，他順利升學上了高中，而且基本能實現自主閱讀。通過科學的干預方法和自身的不斷努力，是可以在一定程度上克服閱讀困難的。可見，讓閱讀困難不會嚴重影響到孩子的學習生活，這是可以做到的。

主持人：對于家長和老師來說，在日常的生活和實踐教學中，有哪些行之有效的方法可以幫助到閱讀障礙兒童？

康翠萍：家長能做的最重要的是從心理上理解和支持孩子。家庭是孩子的避風港，閱讀障礙兒童在學校里處境艱難，會遇到很多困難，特別容易受到別人的歧視甚至欺凌，因此家長從心理上理解支持孩子變得格外重要。

另外家長可以學習一些容易操作的科學方法，在家給孩子做訓練，特別是小學中低年級孩子的家長，可以發揮更大作用。如運用多感官識字法幫助孩子攻克識字關和寫字關，通過指導孩子進行重復性朗讀提高孩子的朗讀流暢性等。

家長的角色不是“治療師”，而是支持者和輔助者。多多肯定孩子，學習科學方法輔導孩子，同時挖掘孩子其他優勢。家長也需要加強自己的心理建設，對孩子多一些耐心，多一些鼓勵，同時還要有行動力，持之以恒地幫助孩子，這些都是很重要的支持。

王久菊：老師依據兒童讀寫發展的科學規律改進教學方法，提高教學效率。對讀寫障礙孩子的支持分為三個方面：一是從心理上接納學生，不歧視、不指責、不懲罰。二是個性化的方式去幫助閱讀障礙兒童，在力所能及的范圍內給予他們更多的支持。三系統學習相關原理和方法，幫助他們提高讀寫能力。

主持人：談到具體的教學實踐，我們也邀請到江蘇省南京市天正小學教師、全國百班千人讀寫計劃導師李華為我們分享經驗。

李華：我所教的班級中，有一位孩子也存在閱讀障礙。她非常乖巧，很愛勞動，對同學有禮友善，同學也都很喜歡她。我想，作為老師，在“融合教育”的理念下，首先是接納她的獨特性，并且不斷地鼓勵她。我曾問她，你在讀書時，這些字像什么？她說他們太調皮了，好像老是跳來跳去，讓我看著很亂。我一下子理解了，我們眼中規律的漢字或者英文，在閱讀障礙兒童眼里，可能是一堆亂碼，他們不太能解碼。所以，教生字時，有時我會特別地放大一個難寫的字或者易錯的部件，讓她看得更清楚。有時也請她當小老師，上黑板來把易錯的一個筆畫標注出來，提醒大家注意。有些字的記憶，編口訣，進行形象化識記。比如她寫拼音時，bd不分，我教她“b和d，肚皮對肚皮”，結合視覺、聽覺與動作來強化文字記憶，也是有效的。

對于讀課文，讀不通順，讀不流利，我就建議家長，讓她多聽范讀，然后進行跟讀，實踐下來是有效的。現在四年級的她的識字量比二年級有所增多。當文字不足以表達心中所想的時候，我發現她喜歡畫出來，于是我鼓勵她用“圖+文”的形式分享她的開心事。另外，寫到作文的時候，需要有大段文字整理并輸出時，實在困難，我會和家長建議，使用語音轉換的小程序，以及現在的DeepSeek。運用一些新技術，當她學習的小助手，幫助她實現將口頭語言轉換成書面文字的表達。還有什么比興趣、放松、快樂更重要的呢？其實每個孩子都渴望被看見，被理解，被夸獎。

“讓每一個孩子都能被看見”

主持人：兒童閱讀障礙這個系統工程需要多方面的支持，現在有沒有比較成熟的一套體系值得我們借鑒或者能給我們啟發呢？

王久菊：現在在歐美、日本，還有中國香港地區，都有相對完整的診斷和干預體系。這個體系形成了一個互動鏈。比如家長或者是班里的老師發現孩子可能有閱讀方面的問題，就會向學校提出測試申請，這個申請在一定的時間內是必須要響應的，從診斷到測試，家長也會同步跟進，背后都是有相關法案支持的。

康翠萍：在中國香港有一個角色叫“教育心理學家”，一般在中小學里，都會設置這樣一個崗位。他們可以為特殊需求孩子做評估診斷，并制定個性化學習方案，同時還承擔著對相關老師的培訓工作。此外，每個學校還配有特教老師，對于情況比較嚴重的孩子，會由特教老師來進行一對一訓練。

在政策支持上，孩子一旦被診斷為閱讀障礙，是可以享受特殊政策照顧的。比如考試可以延長時間，可以降低錄取分數，還可以用音頻幫助學生讀題等。

主持人：未來人工智能在兒童閱讀障礙的診斷和干預方面能發揮什么獨特作用？

康翠萍：人工智能（AI）在早期篩查精準化、干預方案個性化、資源分配高效化方面展現出巨大潛力。AI不僅可以提升診斷效率，推動兒童閱讀障礙領域從“經驗驅動”轉向“數據驅動”，彌補當前專業人力不足的問題，還能更好解決個性化和公平性的問題。

但需要注意的是AI只能起輔助作用而非替代作用，AI診斷需與心理學家和醫生診斷評估相結合，防止誤判。另外，AI還存在情感交互缺失的問題，它無法替代人類教師的共情與激勵，干預中需保留人際互動環節。

理想的方式是構建“AI輔助篩查—專家診斷—智能干預—長期追蹤”的全鏈條解決方案，最終實現“每一個孩子都能被看見”的教育公平目標。

王久菊：AI可輔助閱讀障礙的診斷，比如影像分析等，還可以幫助進行個性化訓練，比如語音讀題等。隨著人工智能的進一步發展，可能未來在閱讀障礙的早期識別上，也能有人工智能的參與，從而幫助我們早發現、早干預、早治療。但無論發展到哪種程度，都需要與人文關懷相結合，通過“技術+人文”的互補模式，避免冷冰冰的機械化干預。

主持人：閱讀障礙與其說是障礙，不如說是差異，甚至可能是潛在的優勢。我們的學校、家庭和社會應該如何合作，才能為孩子們營造一個良好的支持性的環境呢？

康翠萍：為閱讀障礙兒童營造良好的環境需要構建三級支持網絡，以學校和教育部門為核心，開展與不同類型機構的合作。

學校首先要賦能老師，讓老師了解閱讀障礙的相關知識，掌握干預方法，學校利用課余時間為閱讀障礙兒童提供補償性教學，解決他們讀寫上的難題。同時給他們創造一個友好的、支持性的學校環境。進一步培訓教師的相關能力，開發適應性課程。

其次要發展家庭同盟，建立家校溝通機制，為家長開展相關講座或培訓，發揮家長作用，讓家長為閱讀障礙兒童提供情感支持和日常訓練。

最后要促進社會聯動。教育管理部門與學校和醫院聯動進行醫療-教育對接。醫院出具診斷證明后，自動同步至教育局數據庫，觸發學校支持方案；醫院與學校和教育部門聯合進行早期篩查和評估，盡早發現盡早干預；學校與科研機構開展協同，邀請相關專家開展校本培訓，重點提升教師識別閱讀障礙、設計分層作業的能力；學校加強與企業和公益組織的協同，如推動企業開發訓練工具或平臺，用公益基金資助低收入家庭購買相關輔助工具或服務等；發動大學生志愿者開展“閱讀伙伴”計劃，提供陪伴式學習，以彌補學校專業干預人員不足的問題。

王久菊：良好的環境需要政策體系的支持。希望能有專項法案的出臺來進一步保障閱讀障礙兒童的權益，進一步完善教育評價體系。

目前，我們在教育心理學方面的人才培養需要進一步加強。師資培訓是非常重要的一環，要加強對師范生相關教育能力的培養，以及對在職教師的進一步培訓指導，增設特教崗位。可以借鑒中國香港“教育心理學家”模式，形成“診斷-干預-政策支持”閉環，從而更好地為閱讀障礙兒童創設一個寬松的支持性的生態。

李華：有的閱讀障礙的孩子會共病ADHD（注意力缺陷多動障礙），注意力的缺陷加劇了閱讀理解的困難。我們學校針對這部分孩子，也在考慮更加人性化的策略，正準備實施延長考試時間。根據孩子的具體情況調整教學策略，降低教學難度，在他們的最近發展區進行適合的教育，讓他們找到學習的樂趣和動力。家長和老師都應該多觀察，做個有心人，盡早發現兒童的閱讀障礙，及時到專業的醫療機構進行篩查、干預或者矯正。找到癥結所在，切實地幫助到孩子。多一把尺子衡量評價孩子，讓他們少一些壓力，并且大家都努力探尋他們的天賦所在，幫助他們做自己擅長的事情，發展自己，成為自己。